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Podologie, le guide pratique

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Les pieds nous font souvent souffrir. Chaussures trop serrées, talons hauts, oignons, cors, durillons, verrues, ou même déformations du pied... ces maux du quotidien peuvent nous rendre la vie dure. En cas de gêne ou de douleur répétée, que faire et à qui s'adresser ?

Ce site va vous aider, en toute indépendance et avec des mots simples, à mieux comprendre pour bien choisir...


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Soins des pieds, l’essentiel en une page

Voici un aperçu des points abordés dans notre guide pratique des soins des pieds. Pour en savoir plus, cliquez sur les liens de votre choix.

Une femme se fait un massage du pied

Le pied : un organe complexe

Le pied est un organe situé à l'extrémité distale du membre inférieur. Il contient 26 os en moyenne. La cheville fait la jonction entre la jambe et le pied. Le pied permet à la fois la marche et l'équilibre de l'être humain.

Soins des pieds : les différentes pathologies

Le pied peut être le siège de nombreuses pathologies : atteintes cutanées ou déformations.

Atteintes cutanées du pied : cors, durillons et cal

Les cors et durillons aux pieds entraînent un épaississement de la peau. L'hyperkératose est un épaississement de la peau du pied : ce symptôme est fréquent et provoque l'apparition de cal au pied, due à des frottements répétés. Le cor correspond à la formation d'un amas de peau qui va progressivement s'épaissir et durcir : il peut être causé par le frottement de la chaussure, la déviation d'un orteil ou le port de chaussures inadaptées. Les durillons sont provoqués par l'accumulation d'un amas de peau (hyperkératose) suite à des frottements répétés : de couleur jaune, on les reconnaît en constatant un épaississement plus important de leur partie centrale.

Mycose, verrue et ampoule

Parmi les autres atteintes cutanées fréquentes, on trouve :

  • la mycose au pied : même si des soins réguliers sont effectués, les pieds peuvent être le siège de mycoses, qu'il est impératif de soigner rapidement pour éviter leur extension ;
  • l'ampoule au pied (phlyctène) : elle apparaît lorsqu'une zone du pied est soumise à des frottements répétés. Elle est constituée de lésions bulleuses (cloques), qui contiennent un liquide clair. Lles chaussures neuves, trop serrées ou les longues marches en sont souvent la cause ;
  • la verrue au pied : il s'agit d'une hyperkératose (épaississement de la peau) ; la verrue forme une excroissance qui s'étend sur plusieurs millimètres.

Les différents types de déformations du pied

Le pied joue un rôle fonctionnel important. En cas de déformation du pied, cela provoque bien souvent une gêne ou bien des douleurs récurrentes.

Voici quelles sont les déformations les plus fréquentes :

LES DÉFORMATIONS DU PIED

TYPES DE DÉFORMATION CARACTÉRISTIQUES
pied bot
  • Le pied bot est une malformation congénitale du pied.
  • C'est une déformation acquise dès la naissance.
  • Il existe différentes formes de pied bot, dont l'origine est soit génétique, soit tissulaire ou encore neurologique.
pied plat
  • Le pied plat modifie la courbure de la voûte plantaire.
  • Le pied normal présente une courbure, au niveau de la voûte plantaire :
    • lorsque l'on observe le pied, par-dessous, on observe donc un creux, à ce niveau,
    • lors de la marche, le pied s'allonge, diminuant fortement cette courbure.
pied creux À l'inverse du pied plat, le pied creux présente une courbure trop prononcée de la voûte plantaire.
hallux valgus
  • L'hallux valgus, ou oignon, est une déformation de l'avant-pied, qui atteint en majeure partie les femmes.
  • C'est une pathologie en général héréditaire.
Hallux rigidus
  • L'hallux rigidus est une affection qui touche en majorité la population masculine.
  • C'est une affection arthrosante qui touche l'articulation du gros orteil.
  • Cette dernière va se rigidifier, l'orteil paraîtra donc raide.
orteil en griffe
  • Les orteils en griffe touchent généralement les femmes de plus de 50 ans.
  • Leur apparition est due au port de chaussures trop serrées ou de chaussures à talon.
  • Mais ils peuvent également être d'origine héréditaire ou apparaître suite à un accident.
Orteil en marteau
  • Les déformations des orteils en marteau touchent plus particulièrement les femmes, sans limite d'âge.
  • Elles sont dues au port de chaussures à talons inadaptées ou trop serrées.
  • Cependant, certaines causes sont également évoquées : facteurs héréditaires, pieds creux...
Quintus varus
  • À l'opposé de l'hallux valgus, qui va atteindre le gros orteil du pied, le quintus varus est une pathologie qui touche le dernier orteil du pied (déformation du petit orteil).
  • Ce dernier observe une déviation et va « passer par dessus » le 4e orteil. Cette déviation sera dirigée vers l'intérieur (varus).

Les différents types de soins des pieds

Plusieurs spécialités sont destinées au soin des pieds : la pédicurie-podologie, l'orthopédie et la posturologie.

La pédicurie et la podologie : pour les maux quotidiens

La pédicurie-podologie est une science qui s'intéresse au pied en général. Ses champs d'intervention couvrent l'étude du pied normal, les pathologies qui le touchent, et les traitements à mettre en place afin de soigner ces affections : semelles, rééducation, etc.

Orthopédie : spécialité médicale du pied

L'orthopédie est une science médicale consacrée aux affections atteignant l'appareil locomoteur supérieur (bras, épaules, coudes, etc.), inférieur (jambes, pieds, genoux, etc.), et rachis. Elle est ciblée sur les troubles des articulations et des os. En cas de problème majeur, un médecin peut orienter son patient vers la chirurgie orthopédique pour une intervention chirurgicale.

Posturologie : complémentaire de la podologie et l'orthopédie

La posturologie est l'étude de la posture, de son maintien et de ses incidences. Elle s'intéresse donc aux troubles de la stature et tente d'y remédier.

Beauté des pieds : des soins d'hygiène et de confort

Une esthéticienne peut également prendre en charge une partie du soin des pieds. Elle fait ce que l'on nomme une pédicure et elle se consacre à la beauté des pieds : coupe des ongles et pose de vernis, ponçage de la corne des pieds, gommage et hydratation de la peau...

Important : une pédicure en institut de beauté n'a rien à voir avec des actes médicaux. Seul un pédicure-podologue a le pouvoir de prendre en charge la santé des pieds.

Hygiène des pieds : les soins préventifs

Il est important de prendre soin de ses pieds pour éviter les atteintes cutanées, comme les mycoses et les verrues, mais aussi les déformations.

Une bonne hygiène des pieds passe par :

  • des soins quotidiens : les laver tous les jours avec du savon, rincer et bien les sécher (également entre les orteils) et les frotter délicatement après les avoir laissé ramollir dans l'eau chaude,
  • des chaussures adaptées : pas trop serrées, ni trop hautes, ni trop petites.

D'un point de vue professionnel, les soins des pieds nécessitent des connaissances, une technicité et une maîtrise des gestes pointue. Le pédicure-podologue utilise pour cela un matériel adapté.

Podo orthèses : semelles, chaussures, attelles, etc.

Pour soigner une déformation ou un problème de posture, un médecin peut prescrire à son patient le port de podo orthèses. Il s'agit d'un appareillage fabriqué selon les paramètres personnels du patient afin de corriger les déformations du pied, les troubles de la marche et de la stature.

Il existe différents types de podo orthèses :

  • les semelles orthopédiques sont utilisées pour diminuer les troubles de la marche ou de l'équilibre, dans le cadre de pathologies du pied. Il s'agit d'un système amovible, placé dans la chaussure,
  • l'attelle de pied permet de maintenir la cheville (articulation) ou le pied,
  • l'orthèse d'orteil ou orthoplastie est une orthèse amovible fabriquée sur mesure à placer autour des doigts de pied, peut être portée en journée, afin de diminuer les douleurs dues aux frottements. Certaines orthèses sont utilisées pour remplacer des orteils inexistants ou sectionnés.
  • l'orthonyxie permet de corriger les déformations de l'ongle,
  • l'onychoplastie : il s'agit de la pose d'un ongle artificiel lorsque l'ongle manque ou est fragilisé.

Soins des pieds : des tarifs assez élevés

Les soins de pieds effectués par des professionnels ont un coût. Chez un pédicure-podologue, la consultation est entre 25 € et 30 € (peut être en partie prise en charge par la Sécurité sociale). Pour une pédicure dans un institut de beauté, le prix est au minimum de 45 € pour un soin. Le prix des semelles orthopédiques dépend des matériaux de fabrication utilisés, des paramètres à prendre en compte et de la complexité de la semelle : comptez entre 75 € et 350 € pour des semelles haut de gamme.

Soigner ses pieds : pédicure-podologue, orthopédiste ou esthéticienne ?

Selon la nature de votre problème aux pieds, il faudra vous adresser à l'un des spécialistes. Le pédicure-podologue effectue des soins sur les affections du pied ou des ongles du pied, sur prescription médicale (mais il est également habilité à exercer des soins sans prescription). Il peut prescrire et fabriquer des orthèses : semelles, attelles, orthèses plantaires, etc. Le coût de la consultation peut être, en partie, pris en charge par la Sécurité sociale. L'orthopédiste est un professionnel spécialisé dans la fabrication d'orthèses du pied, ou le nom donné au chirurgien orthopédiste. L'esthéticienne-pédicure n'est pas habilitée à pratiquer des actes médicaux. Elle est uniquement chargée de la beauté du pied. Sa mission est de masser et hydrater les pieds, couper les ongles et les vernir, poncer la corne.

Formation en pédicurie-podologie ou orthopédie : les cursus

La formation en podologie se distingue de celle de pédicurie :

  • formation en pédicurie-podologie : diplôme d'État qui sanctionne 3 ans d'études dans une école spécialisée,
  • formation en orthopédie : on distingue deux métiers : le chirurgien orthopédiste doit suivre des études de médecine avant de choisir une spécialité en chirurgie puis en chirurgie orthopédique ce qui représente près de 15 années de formation. L'orthopédiste-orthésiste est un technicien qui se voit délivré son diplôme au terme de 2 à 3 années d'études.

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